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做喉镜能检查出喉结核出来吗
补充说明：做喉镜能检查出喉结核出来吗
2020-11-26 11:36
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许庆天 主治医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：儿童腺样体，成人鼾症，急慢性扁桃体炎，咽炎，急性鼻炎鼻窦炎，鼻息肉，声带息肉，慢性喉炎，会厌囊肿，喉部良恶性肿瘤的诊断与治疗
提问
通过喉镜检查不能直接检查出喉结核，但通过喉镜检查可以提示出有结核的可能 。喉镜下喉结核表现为组织呈苍白色，可有虫蚀样改变。当发生有上述情况时，需行肺部摄片检查，确定有无原发疾病，如肺结核等。还需追问病史，最近有无低热、咳嗽、咯血等，可行OT试验检查等。如上述检查提示有结核可能，则需行支撑喉镜下喉部新生物活检术，通过活检行病理检查是确诊喉结核的唯一依据。
2021-03-25 09:16
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喉结核为耳鼻咽喉结核中最多见者，该病多由开放性肺结核经气道播散而来，原发性的极少。它分浸润型、溃疡型与肿块型三型，好发于喉的后部以及声带、室带、会厌等处，是由结核杆菌感染引起的。患病后应及时治疗并进行隔离。喉结核多由开放性肺结核经气道播散而来，原发于喉部的结核极少。其病变可分为3种类型：（1）浸润型：粘膜上皮增厚，固有膜中可见典型的结核结节，并有程度不等的纤维组织增生及淋巴细胞浸润。（2）溃疡型：以形成结核性溃疡为特征，溃疡面呈干酷样坏死，其下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织，溃疡附近的鳞状上皮常呈明显的乳头状增生或假上皮瘤样增生。（3）肿块型：结核病灶中纤维结缔组织明显增生形成肿块。结核结节常由大量纤维组织包绕，干酷样坏死常不明显。喉结核易蔓延至邻近组织，并经淋巴道播散引起颈淋巴结结核。
