发病时间：不清楚
肺气肿晚期老人临终症状
补充说明：肺气肿晚期老人临终症状
2024-06-17 16:34
我要咨询
精选回答(1)
兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
肺气肿晚期老人临终时可能出现呼吸困难、紫绀、咳嗽等症状。
1.呼吸困难
由于肺部气体交换功能受损，导致氧气供应不足，二氧化碳潴留增加，从而引发呼吸困难。在肺气肿晚期，患者因肺组织弹性降低和肺泡破坏而出现持续性通气障碍。此症状主要表现为深吸气后仍感空气不足，常伴有喘息声，可能影响日常活动和睡眠质量。
2.紫绀
当肺气肿发展到晚期时，肺部血管收缩，血流减少，血液中还原型血红蛋白增多，使皮肤和黏膜呈现青紫色改变，即紫绀。这是缺氧的表现之一。紫绀通常出现在口唇、指甲床等处，提示循环系统存在严重的问题。
3.咳嗽
咳嗽是机体的一种防御反应，旨在清除呼吸道内的异物和分泌物。在肺气肿晚期，由于肺部结构变形和炎症刺激，可能会产生大量痰液，这些痰液会刺激支气管壁，引发频繁的咳嗽。咳嗽通常发生在胸部和喉咙区域，有时还伴随有胸痛或呼吸急促。
建议定期监测患者的呼吸频率、心率和血压，以评估病情变化。对于呼吸困难，可以使用氧气疗法来改善氧气供应。针对咳嗽，可给予止咳药如右美沙芬缓解症状。此外，保持室内空气清新，避免吸烟和接触有害物质也是重要的护理措施。
2024-06-17 18:36
举报相关问题
向医生提问
呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
