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呼吸困难痰多右侧卧能好点是什么原因
补充说明：呼吸困难痰多右侧卧能好点是什么原因
2024-09-06 13:51
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
呼吸困难痰多右侧卧能好点可能是由肺部感染、慢性支气管炎、肺水肿等引起的。
1.肺部感染
呼吸困难和痰多可能是由肺部感染引起的，特别是当感染涉及支气管时。此时，炎症会刺激气道，导致分泌物增加。右侧卧位可能使分泌物更容易排出，从而缓解症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎可能导致长期的呼吸困难和大量黏液分泌。右侧卧位可能使痰更容易从受影响的部位排出，从而改善症状。这种疾病通常需要长期管理，包括定期使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂。
3.肺水肿
如果患者有心脏病史或在近期有过重体力活动，则可能存在心源性肺水肿的可能性。此时右卧位可能会加重心脏负担，导致更严重的呼吸困难和咳嗽。对于心源性肺水肿的治疗通常包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。
建议患者进行胸部X光检查以评估是否存在肺炎或其他肺部异常，并根据医生建议进行血常规、C-反应蛋白等血液检查以确定是否存在感染迹象。同时，在日常生活中应保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，并注意饮食均衡、适量运动以提高身体素质。
2024-09-06 14:43
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
