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小儿脑肿瘤怎样止痛最好
补充说明：小儿脑肿瘤怎样止痛最好
2024-08-19 12:24
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小儿脑肿瘤的止痛治疗可以采取止痛药、镇痛泵、神经阻滞等方法。
1.止痛药
止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，根据患儿年龄和体重计算剂量后口服。这些药物通过抑制中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传导，从而缓解疼痛。它们通常用于轻至中度的头痛或其他身体部位的疼痛。适用于儿童轻到中度的脑肿瘤相关性疼痛，但需注意监测可能的副作用并遵循医嘱使用。
2.镇痛泵
镇痛泵是一种持续输注止痛药物的装置，可按需调整剂量以提供有效且稳定的止痛效果。它通过定时释放小剂量的麻醉剂来控制疼痛，可以持续数小时甚至几天。这种设备特别适合需要长时间控制剧烈疼痛的情况。当常规止痛方法无法满足需求时，或者患者有特殊疼痛管理需求时，可以考虑使用镇痛泵。
3.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉剂或类固醇来暂时阻断神经传导，减轻疼痛的一种技术。此方法直接作用于感觉神经，减少疼痛信号传递。常用于处理某些区域的顽固性疼痛，如三叉神经痛。对于难以用其他方法控制的局部疼痛，尤其是手术后的疼痛，神经阻滞后可以起到很好的止痛效果。
在治疗过程中，家长应密切观察孩子的反应，如有异常应及时告知医生。同时，保持良好的营养摄入和充足的休息也有助于提高孩子的整体健康状况。
2024-08-19 13:37
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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