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急性心功能不全怎样治疗最好呢
补充说明：急性心功能不全怎样治疗最好呢
2024-07-08 14:42
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
急性心功能不全可以采取强心药物、利尿剂、血管扩张剂进行治疗。
1.强心药物
强心药物如地高辛可用于改善心脏泵血能力。通常根据患者体重计算剂量。地高辛通过增加心肌收缩力来提高心脏输出量，从而缓解症状。它适用于因心脏泵血不足导致的心功能不全。对于轻至中度心功能不全且没有明显心律失常的患者，使用地高辛可以增强心脏收缩力。
2.利尿剂
利尿剂如可促进体内多余液体排出，减轻水肿。一般口服给药。通过减少体液潴留来降低心脏负荷，从而改善心功能。适合于有明显水肿或肺部淤血的急性心功能不全患者。当患者存在明显的体液积聚时，使用利尿剂可以帮助减轻心脏负担，缓解呼吸困难等症状。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠能扩张动脉和静脉，降低血压。通常静脉注射给药。硝普钠能够直接松弛血管平滑肌，降低心脏后负荷，从而改善心功能。适用于高血压引起的心功能不全。对于由高血压引起的急性心功能不全，使用硝普钠可以迅速降低血压，减轻心脏负担。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是心率、血压和电解质平衡。同时，注意保持充足的休息和营养摄入，以支持心脏功能的恢复。
2024-07-08 16:28
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病： 心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
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