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习惯性脱臼怎么办
补充说明：习惯性脱臼怎么办
2024-07-12 16:46
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
习惯性脱臼可以采取关节保护带、物理治疗、肌肉强化训练等措施进行治疗。
1.关节保护带
关节保护带是一种弹性支撑物，如肘部护具、膝部支架等。使用时根据需要选择合适尺寸并佩戴于相应部位。通过提供稳定性和限制关节活动范围来预防再次脱位。其作用是减少受伤风险，促进康复过程。适用于已经发生过一次或多次习惯性脱臼的人群，在日常生活中或参加特定运动前佩戴。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、电刺激等方法，由专业理疗师指导实施。这些方法可以缓解疼痛、改善血液循环、增强肌肉力量，从而提高关节稳定性。主要目的是帮助患者恢复功能和减轻症状。适合于习惯性脱臼后出现的疼痛、肿胀等症状以及术后康复阶段。
3.肌肉强化训练
肌肉强化训练通常采用特定的体操、瑜伽动作或器械练习，建议在专业指导下进行。通过增加周围肌肉的力量和耐力，提高关节周围的支撑结构，以减少脱臼的风险。长期坚持可有效降低复发率。适用于那些希望预防习惯性脱臼且身体状况允许进行锻炼的人群。
此外，保持良好的饮食习惯，摄入足够的钙质和维生素D，有助于骨骼健康，减少脱臼风险。同时，避免过度用力或突然扭转身体，特别是在容易发生脱臼的关节上，以防止意外损伤。
2024-07-12 17:32
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复发性或俗称习惯性肩关节脱臼，主要分为两类：一类是自己可以把肩关节弄脱位，然后，又可以再弄回正常位置，也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的，主要是因为创伤，也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。第一类的习惯性肩关节脱臼的患者，没有明显创伤的病史，而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说，大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸，最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定，而且是多方向性的。至于第二类，其因受伤后造成的习惯性脱位，多是因为明显的创伤，如运动伤害，像投掷动作太过用力，或投掷过程忽遇阻力，柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地，或是肩膀着地等意外的动作，造成肩关节脱位，几乎都是前方向的脱臼，在保守治疗(关节复位)后，又再发生脱位或半脱位的情形。
症状起因：问题出在第一次受伤时，肩关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带)，因关节脱位而从间盂的边缘撕裂，并且和骨头剥离。之后虽然关节复位，但受伤的部位没有愈合，形成一永久性的缺口，而无法维持肩关节的稳定度。90%以上的肩关节脱位都是由前方脱出，所以，肩盂唇韧带剥离处亦位于肩盂的前下方，也就是如此;再脱位都发生在肩上举外展及外转的动作。另外脱位次数多了，前方的关节囊亦被”撑〃的变成愈来愈松弛，也使得脱位愈易发生。脱位一次，关节就受伤一次，不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落，甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对于肩关节”进进出出〃的不稳定不以为意，认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动，其就可以减少脱位发生的机会;有些人也认为许久才脱出一次影响不大;更有人认为自己愈来愈会自行复位，是否病情减轻了?近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示，常时间的肩关节不稳定，累积了多次的脱位或半脱位，这都会造成关节软骨的磨损，而有很大的机会得到肩关节炎。
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