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宝宝小便有泡沫是怎么回事
补充说明：宝宝小便有泡沫是怎么回事
a******W 2024-10-18 14:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝小便有泡沫可能是尿蛋白增高、肾病综合征、肝硬化、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿液中蛋白质含量增加，从而引起泡沫。建议及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.尿蛋白增高
尿蛋白增高通常由肾脏损伤、炎症或其他疾病引起，导致蛋白质从血液中渗漏到尿液中。这会导致尿液张力增加和表面活性改变，从而形成泡沫。尿常规检测是常见的诊断方法，可以确定是否存在蛋白尿以及蛋白尿的程度。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。由于蛋白尿导致血浆白蛋白浓度降低，使液体从血管壁渗出至组织间隙，进而出现浮肿现象。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行缓解，同时需注意电解质平衡。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，可引起腹水，此时肝脏对雌激素灭活减弱，雌激素失活减少，导致毛细血管通透性增强，水分外溢而产生腹水。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝炎则需要抗病毒治疗，同时辅以护肝药物，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
4.充血性心力衰竭
充血性心力衰竭时心脏收缩功能减退，无法将足够的血液泵入主动脉和其他大动脉，血液回流到右心室，使右心房压力升高，当超过正常值后就会出现腹部静脉曲张、下肢水肿等症状。患者可以在医生指导下服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张血管，减轻心脏负荷，缓解不适症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，长期高血糖状态会对肾小球造成损伤，导致肾小球滤过膜通透性增加，蛋白质漏出增多，随着病情进展，肾小管重吸收障碍，进一步加重尿蛋白排泄，形成恶性循环，表现为尿液泡沫增多。患者可在医生指导下口服格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片等降糖药控制血糖水平，延缓肾病进展。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现并处理可能存在的问题。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，保持均衡营养，有助于维护肾脏健康。
2024-10-18 14:20
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
