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胎儿窘迫如何调理好
补充说明：胎儿窘迫如何调理好
2024-07-04 10:06
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
胎儿窘迫可以通过宫内复苏、补液治疗、糖皮质激素等措施进行调理。
1.宫内复苏
宫内复苏包括立即停止可能引起缺氧的原因、改善胎盘血流供应等。例如，若孕妇存在脐带绕颈的情况，应尽快解除。此方法旨在通过迅速干预来恢复胎儿正常的血液供应和氧气供应，以减少长时间的缺氧导致的损伤。适用于因脐带异常或其他原因引起的暂时性胎儿窘迫。
2.补液治疗
对于脱水引起的羊水量减少，可通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液增加液体摄入量，如给予5%葡萄糖注射液。补充体液可以提高子宫内的羊水量，间接地为胎儿提供更多的氧气和营养物质，从而缓解胎儿窘迫的症状。适用于因脱水导致的羊水量减少所引起的胎儿窘迫情况。
3.糖皮质激素
使用糖皮质激素如倍他米松可促进胎儿肺部成熟，如口服倍他米松片。此类药物能够加速胎儿肺泡表面活性物质的合成，降低围产期死亡率和呼吸窘迫综合征的发生风险。适用于孕周不足34周且有早产迹象的孕妇，以预防新生儿呼吸窘迫综合征。
此外，在孕期还应注意定期产检，监测胎儿发育状况，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，确保充足的休息和均衡饮食，有助于减少胎儿窘迫的风险。
2024-07-04 17:37
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
就诊科室：产科
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