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非化脓性中耳炎怎样才能缓解疼痛
补充说明：非化脓性中耳炎怎样才能缓解疼痛
2024-09-01 22:38
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曾洁 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：耳鼻喉科常见疾病诊治，儿童及成人鼾症微创治疗。
提问
非化脓性中耳炎可以通过耳道通气管、鼻腔减充血剂、咽鼓管吹张等方法来缓解疼痛。
1.耳道通气管
使用时需由专业医生指导放置于外耳道内，以保持中耳负压状态。通过维持中耳压力平衡来减轻因积液引起的不适感。此方法适合于慢性非化脓性中耳炎患者。适用于长期存在耳痛、听力下降等症状但无明显炎症反应的情况。
2.鼻腔减充血剂
可选用盐酸伪盐酸麻黄碱滴鼻液等药物，按说明书指示滴入鼻孔。此类药物能收缩鼻黏膜血管，减少鼻塞和分泌物流入中耳，从而缓解疼痛。适用于急性发作期伴有鼻塞症状的非化脓性中耳炎患者。对于由于上呼吸道感染导致的鼻塞和中耳压力变化引起的疼痛有效。
3.咽鼓管吹张
可通过捏住鼻子并闭口鼓腮的方式进行，也可使用专用工具辅助完成。通过反复进行咽鼓管吹张动作，帮助清除中耳积液，改善中耳压力。适用于非化脓性中耳炎急性发作期间的短期缓解。适用于因感冒或其他原因导致的暂时性中耳积液引起疼痛的情况。
建议定期复查，监测病情进展，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、均衡饮食，有助于提高身体免疫力，预防疾病复发。
2024-09-02 10:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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