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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:从事妇产科、辅助生殖科20余年,擅长生殖内分泌及不孕不育,试管婴儿,人工授精等的诊治,国家二级心理咨询师,结合心理学治疗不孕症人群。

提问

妊娠滋养细胞疾病可以通过化学药物治疗、手术治疗、放射治疗等方法进行治疗。
1.化学药物治疗
妊娠滋养细胞疾病的化疗通常采用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等药物。例如,在葡萄胎清宫术后,医生可能会建议患者口服甲氨蝶呤。这些药物通过干扰细胞分裂来杀死异常增殖的滋养细胞。它们能抑制DNA合成,导致细胞死亡。适用于早期妊娠滋养细胞疾病的辅助治疗,如葡萄胎后预防性化疗。
2.手术治疗
对于严重的妊娠滋养细胞疾病,如侵蚀性葡萄胎,可能需要进行子宫切除术。手术通常在全身麻醉下进行,移除受累的子宫组织。手术直接去除病变部位,减少滋养细胞的进一步扩散。它有助于控制病情进展并降低复发风险。适用于严重或晚期妊娠滋养细胞疾病的治疗,如侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。
3.放射治疗
针对局部病灶的放疗可能包括盆腔照射或全腹照射。使用高能量射线精确地瞄准受影响区域。放射治疗利用高能量射线破坏肿瘤细胞,阻止其生长和繁殖。它可以作为某些妊娠滋养细胞疾病的辅助治疗手段。适用于局部病灶较大或无法完全切除的情况,如部分性葡萄胎残留或转移性滋养细胞疾病。
妊娠滋养细胞疾病患者应遵循医嘱,定期复查以监测病情变化。同时保持良好的营养摄入和充足的休息,避免剧烈运动,以支持身体恢复。

2024-08-19 13:40

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葡萄胎 (水泡状胎,水泡状胎块,水泡胎)

所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女  葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

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