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铁粒幼细胞性贫血如何治疗
补充说明：铁粒幼细胞性贫血如何治疗
2024-09-01 23:32
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
铁粒幼细胞性贫血可采取维生素B6、叶酸、维维生素B12等治疗措施。
1.维生素B6
维生素B6通常作为口服剂型使用，如维生素B6片。维生素B6是参与血红蛋白合成的重要辅酶，缺乏时会影响血红素的合成，导致铁利用障碍。补充维生素B6可以改善这种情况，促进血红蛋白合成。适用于因维生素B6缺乏引起的铁粒幼细胞贫血患者。
2.叶酸
叶酸可以通过口服叶酸片、多维元素片(21)等制剂来补充。叶酸能促进DNA合成，提高红细胞成熟度，减少无效造血。因此，补充叶酸有助于纠正叶酸代谢异常，缓解贫血症状。对于由于叶酸代谢异常导致的铁粒幼细胞贫血，补充叶酸是一种有效的治疗方法。
3.维维生素B12
维维生素B12可通过注射维维生素B12注射液的方式给予。维维生素B12是红细胞发育所必需的营养物质，缺乏会导致DNA合成受阻，影响红细胞正常发育。通过补充维维生素B12，可以恢复正常的DNA合成，从而改善贫血情况。针对由维维生素B12缺乏引起的铁粒幼细胞贫血，补充维维生素B12是必要的治疗手段。
此外，在治疗过程中，应定期监测血液指标，包括血常规、铁代谢指标和骨髓检查结果，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，注意饮食均衡，增加富含铁质的食物摄入，如瘦肉、豆类和绿叶蔬菜，有助于改善贫血状况。
2024-09-02 10:47
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维生素B6主要包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺，吡哆醇迅速在肝脏内转变成吡哆醛，进而构成辅酶5＇-磷酸吡哆醛和5＇-磷酸吡哆胺发挥生物活性。要想评定维生索B6营养状况、判断补充效果或监测能改变维生素B6营养状况的疾病的病程时，推荐测定血浆中5＇-磷酸吡哆醛。
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