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垂体功能紊乱的症状
补充说明：垂体功能紊乱的症状
a******W 2024-11-05 10:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体功能紊乱可能导致闭经、泌乳、性欲减退、乏力、肥胖等症状，如果这些症状持续存在，建议就医进行激素水平检测和头颅MRI检查。
1.闭经
垂体功能紊乱可能导致下丘脑-垂体轴的功能异常，进而影响卵巢激素水平和卵泡发育，导致闭经。闭经通常指女性超过6个月没有月经来潮，可能伴随乳房胀痛等症状。
2.泌乳
由于体内催乳素分泌增多，可能会刺激乳腺组织产生乳汁，从而出现泌乳的现象。泌乳可能发生在非哺乳期妇女，且伴有双侧乳房持续泌乳的情况。
3.性欲减退
垂体功能紊乱会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常运作，导致性激素水平下降，进而影响个体的性欲。性欲减退主要表现为长期缺乏对性的兴趣和欲望，可能伴随情绪低落、疲劳等不适感。
4.乏力
当垂体前叶功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，机体处于应激状态，能量消耗增加，因此会出现乏力的症状。乏力可能伴随体重减轻、食欲不振等情况，但并非由过度运动引起的疲劳所致。
5.肥胖
如果患者存在下丘脑促黑细胞激素细胞瘤，则会导致黑色细胞增生，继而引发肥胖的发生。肥胖多为全身性脂肪堆积，可能伴随腹部隆起、腰围增大等特征。
针对垂体功能紊乱的症状，建议进行内分泌相关血液检测，如ACTH激发试验、FSH-LH测定。必要时可遵医嘱使用药物进行治疗，如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物。患者平时应注意规律作息，避免熬夜，保持良好的生活习惯，有助于改善症状。
2024-11-05 10:26
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垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱，位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因：引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进：①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱，抑或是垂体自发性肿瘤，尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤，可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生，而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退：主要由以下原因引起：①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退，常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体，如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌，常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病：垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室：神经、内分泌
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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