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足月小于胎龄儿如何治
补充说明：足月小于胎龄儿如何治
2024-07-04 10:40
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
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足月小于胎龄儿的治疗措施包括早产儿营养支持、生长激素治疗、维生素D补充等。
1.早产儿营养支持
早产儿可能需要特殊的配方奶粉喂养，如早产儿专用奶粉。同时，根据婴儿的实际体重和发育情况调整喂养量。通过提供适合早产儿消化吸收的营养成分，促进其正常生长发育，从而达到改善小于胎龄的情况。适用于因早产导致的营养不良、体重增长缓慢等问题。
2.生长激素治疗
对于确诊为生长激素缺乏的足月小于胎龄儿，可以使用重组人生长激素进行治疗。通常按医嘱定期注射。生长激素能够刺激骨骼生长，增加肌肉质量，从而提高身高和体重。适用于因生长激素缺乏引起的身材矮小、体重不足等情况。
3.维生素D补充
足月小于胎龄儿可遵医嘱服用维生素D滴剂，以满足日常所需。维生素D有助于钙质吸收利用，促进骨骼健康，进而影响身高的增长。适用于由于孕期维生素D摄入不足或日照不足导致的足月小于胎龄儿。
此外，在治疗过程中，家长应密切关注孩子的饮食习惯，确保均衡营养，适当增加蛋白质和热量的摄入，同时注意保持良好的作息规律，保证充足的睡眠时间，有利于孩子的健康成长。
2024-07-04 17:42
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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本品适用于妊娠足月（从妊娠第37周开始）时促宫颈成熟和引产，其宫颈Bishop评分小于或等于6分，单胎头先露，有引产指征且无母婴禁忌症的初产妇。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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