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医生回答(1)

张宫惠 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

月经失调伴胸疼可能需要使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。如果症状持续或加剧,建议咨询医生以排除其他潜在的妇科问题。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮是一种紧急避孕药,可抑制排卵及改变子宫内膜状态,从而起到避孕效果。左炔诺孕酮主要通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来调节月经周期,对于月经失调引起的胸痛有一定的缓解作用。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮是一种人工合成的孕激素类药物,具有显著的止痛作用,在临床上常用于治疗月经不调、功能性子宫出血等疾病。醋酸甲羟孕酮能够使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,促使子宫内膜脱落,进而引起撤退性出血,改善上述症状。
3.炔诺酮
炔诺酮为口服避孕药,能与孕酮受体特异性结合,阻止下丘脑促黄体生成素释放激素的分泌,从而抑制排卵。炔诺酮可以有效地抑制排卵,从而达到避孕的目的。其还具有一定的抗雄激素作用,可用于治疗多囊卵巢综合征等引起的月经失调。
4.炔雌醇
炔雌醇是雌激素类药物,主要用于补充体内缺乏的雌激素或调节内分泌失衡。炔雌醇能够促进子宫内膜生长,增加宫颈黏液浓度,有利于精子穿透并与卵子结合;同时还可以刺激乳腺组织发育,提高机体对催产素的敏感性,促进乳汁分泌。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮属于长效孕激素,通过负反馈机制抑制下丘脑释放激素的分泌量,间接抑制垂体前叶促卵泡激素和促黄体生成激素的分泌量,导致卵泡不能正常发育成熟,因而失去正常的排卵功能。醋酸氯地孕酮能够使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,从而引起撤退性出血,对于月经失调所致胸痛也有一定疗效。
月经失调患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减少胸痛的发生。建议定期进行妇科检查,及时发现并处理相关问题。

2024-06-03 16:27

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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