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外阴上皮内瘤样病变如何诊断检查
补充说明：外阴上皮内瘤样病变如何诊断检查
2023-09-04 22:00
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
外阴上皮内瘤样病变可通过症状、体征、病理学检查、阴道镜检查、实验室检查等进行诊断。
1、症状
外阴上皮内瘤样病变的患者通常会出现外阴瘙痒、局部皮肤破损、丘疹、斑点等症状，还可能会伴有阴道分泌物增多、排尿异常等症状。如果出现以上症状，则可能是外阴上皮内瘤样病变。
2、体征
外阴上皮内瘤样病变的患者还可以通过体征进行判断，如果医生在阴道镜下观察到外阴局部皮肤有轻度的角化和变白，或者在病变部位的中央出现了白色斑块，则可能是外阴上皮内瘤样病变。
3、病理学检查
病理学检查是诊断外阴上皮内瘤样病变的金标准，医生会取出部分病变组织进行病理学检查，如果检查结果为上皮内瘤样病变，则可以确诊为外阴上皮内瘤样病变。
4、阴道镜检查
阴道镜检查是一种常见的妇科检查，需要将阴道镜放入阴道内，可以观察阴道以及宫颈的上皮病变，还可以观察到病变的范围以及严重程度，如果检查结果显示阴道以及宫颈的上皮出现病变，则可能是外阴上皮内瘤样病变。
5、实验室检查
患者还需要进行血常规检查、HPV检查等，如果检查结果显示血常规检查中白细胞增高，HPV检查中出现HPV高危型阳性，则可能是外阴上皮内瘤样病变。
如果患者确诊为外阴上皮内瘤样病变，可以在医生的指导下使用注射用氟尿嘧啶、注射用盐酸博来霉素等药物进行治疗，也可以通过激光治疗、冷冻治疗等物理方式进行治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-09-05 20:23
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外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状，但也可发生于外阴完全正常者，一般多见于中年妇女，当瘙痒加重时，患者多坐卧不安，以致影响生活和工作。
多发人群：女性群体，大部分为绝经期前后的妇女
典型症状： 日轻夜重的瘙痒 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 剧痒 瘙痒
临床检查： 日轻夜重的瘙痒 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 剧痒 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
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适用于妇科外阴白色病变(外阴上皮内非瘤样病变)的无创治疗。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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