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右心室肥大怎样治疗最好呢
补充说明：右心室肥大怎样治疗最好呢
2024-08-24 23:29
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
右心室肥大可以通过药物治疗、心脏减压手术、心脏再同步化治疗(CRT)等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂如氢、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。这些药物通过减少血容量、降低血压来减轻心脏负担。利尿剂可促进体内多余水分排出，从而减轻心脏负荷；ACEI类药物则能阻断血管紧张素Ⅱ的作用，降低血压，保护心脏功能。适用于轻度至中度的心脏负荷过重，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.心脏减压手术
心脏减压手术可能涉及切除部分肺组织或实施肺动脉导管术。此类手术旨在改善血液流动，减轻心脏压力。通过消除导致血液回流受阻的因素，如肺部疾病或肺动脉高压，可以缓解心脏负担。适用于因肺部疾病或肺动脉高压引起的右心室肥大，以恢复正常的血液循环。
3.心脏再同步化治疗(CRT)
心脏再同步化治疗通常采用植入式起搏器或除颤器，调整左右心室收缩时间差。此方法旨在提高心脏效率，减少泵血阻力。CRT利用电脉冲刺激心脏，使其按更协调的方式收缩，减少心脏负担，提高整体泵血效率。适用于存在严重心律失常且已影响到心脏泵血功能的患者，尤其是那些经过其他治疗无效的情况。
在治疗过程中，应定期监测心电图和心脏超声，以便及时调整治疗方案。此外，建议保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于控制病情进展并预防并发症的发生。
2024-08-26 09:20
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
