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吸烟心脏疼是怎么回事

发病时间：不清楚

吸烟心脏疼是怎么回事

补充说明：吸烟心脏疼是怎么回事

a******W 2024-11-05 10:25

心脏硬化心肌梗死肺栓塞主动脉夹层肺动脉高压冠状动脉狭窄胸痛阿司匹林冠状动脉痉挛心肌缺血缺氧心绞痛急性心肌梗死尿激酶尼古丁肺动脉出血呼吸困难咯血华法林钠片血压升高主动脉胸背痛高血压皮肤苍白血压硝苯地平缓释片盐酸贝尼地平烟草血管增高炎性细胞浸润性疾病活动后气促乏力晕厥心电图

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

吸烟心脏疼可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层、肺动脉高压等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
长期吸烟导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，使冠状动脉狭窄甚至堵塞，影响心肌供血和供氧，从而引起胸痛。患者需要服用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
由于吸烟会导致冠状动脉痉挛或者出现急性闭塞，此时就会诱发心肌缺血、缺氧的状态发生。当心肌细胞处于乏氧状态时，就容易诱发心绞痛发作，进而发展为心肌梗死。对于急性心肌梗死的患者而言，可以遵医嘱使用溶栓药物来进行处理，比如尿激酶、链激酶等。
3.肺栓塞
香烟中的尼古丁可促进凝血因子产生，增加血液黏稠度，同时抑制纤溶活性，这些因素共同作用下可能导致肺栓塞的发生。肺栓塞是指体循环静脉内的各种栓子（如血栓）阻塞肺动脉分支，引起相应部位肺组织炎症性改变，伴渗出、出血及坏死等病理变化，临床表现为呼吸困难、胸痛、咯血等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，比较常用的有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.主动脉夹层
长期吸烟会使患者的血管收缩，血压升高，导致主动脉内膜撕裂，进一步发展成主动脉夹层。主动脉夹层是由于主动脉内膜完整性受损，血液从主动脉腔进入并沿着主动脉壁分离，形成真假两腔的一种急性危重疾病，典型症状包括剧烈胸背痛、高血压以及肢体皮肤苍白湿冷。患者可在医生指导下使用降压药控制血压，改善预后，比较常见的有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.肺动脉高压
烟草中的化学物质能够直接损伤肺血管内皮细胞，导致其通透性增高，促使炎性细胞浸润，进而引发肺动脉高压。肺动脉高压是一种以肺小动脉为中心病变，以肺小动脉肌层增生、管壁肥厚为主要特征的一组异源性疾病群，主要表现为活动后气促、乏力、晕厥等。患者可通过吸入伊洛前列素、曲前列尼尔等药物缓解不适症状。
建议减少吸烟量或戒烟，以减轻对心血管系统的损害。定期进行体检，包括心电图、血脂检测和胸部X光检查，以便早期发现和干预相关风险因素。

2024-11-05 10:25