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老年人黏液性瓣膜病有什么好的方法治疗
补充说明：老年人黏液性瓣膜病有什么好的方法治疗
2024-08-25 00:04
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
老年人黏液性瓣膜病可采取药物治疗、介入治疗、瓣膜置换术等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度症状的老年人，可以使用抗凝药物如华法林来预防血栓形成。同时，利尿剂如氢可以帮助减轻心脏负担。华法林通过抑制凝血因子活性减少血栓形成，从而保护心脏功能；氢则通过促进钠盐排泄降低血压，缓解心脏压力。适用于病情较轻、无明显症状的患者，旨在控制疾病进展并改善生活质量。
2.介入治疗
介入治疗可能包括经皮球囊扩张或支架植入，以恢复受损瓣膜的功能。例如，经皮球囊扩张可通过输送导管将球囊送至狭窄部位，然后充气扩大瓣膜开口。此方法利用微创技术直接作用于病变区域，解除瓣膜狭窄或反流，提高血液流动效率。适用于中度到重度的瓣膜狭窄或反流，且不适合手术的患者。
3.瓣膜置换术
瓣膜置换术是通过开胸手术更换受损的瓣膜为人工替代品，如机械瓣或生物瓣。例如，二尖瓣置换术涉及切除异常瓣叶，植入人工瓣膜。该手术直接解决瓣膜结构问题，提供正常的心脏功能支持。术后需长期服用抗凝药物防止血栓形成。适用于严重瓣膜损害导致心力衰竭或其他并发症的患者。
建议定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现病情变化。日常生活中应保持低盐饮食，限制食盐摄入量，有助于减轻心脏负荷。
2024-08-26 09:25
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老年人黏液性瓣膜病是指心瓣膜的黏液样变性引起房室瓣于收缩期脱垂入心房，半月瓣于舒张期脱垂入心室流出道，伴或不伴瓣膜关闭不全的一种退行性非特异性非炎症性心脏瓣膜病。这种黏液样变性可导致多瓣膜脱垂，临床上以二尖瓣脱垂最多见，主动脉瓣脱垂和三尖瓣脱垂次之，肺动脉瓣脱垂罕见。本病及其并发症(腱索断裂)是引起瓣膜反流的常见原因，重者需要外科干预。
