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内生肌酐清除率偏低怎么治疗
补充说明：内生肌酐清除率偏低怎么治疗
2024-08-25 00:20
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
内生肌酐清除率偏低可以通过低蛋白饮食、口服蛋白质限制剂、口服利尿剂等措施进行治疗。
1.低蛋白饮食
低蛋白饮食包括减少动物性食品摄入，如肉类、鱼类等，增加蔬菜、水果等植物性食物。例如，每日蛋白质摄入量可控制在0.6-0.8g/kg体重。通过降低蛋白质摄入来减轻肾脏负担，从而改善内生肌酐清除率。长期高蛋白饮食可能导致肾损伤，而适当限制蛋白有助于保护肾脏功能。适用于慢性肾病导致的内生肌酐清除率下降，特别是早期阶段。需注意营养均衡，确保其他必需营养素的摄入。
2.口服蛋白质限制剂
口服蛋白质限制剂如玉米淀粉、麦芽糊精等，可以替代部分蛋白质来源，以减少肾脏负担。例如，在三餐中加入适量的蛋白质限制剂。这些物质不被人体吸收利用，但提供能量，同时减少体内氮代谢产物的产生，从而减轻肾脏的工作压力。适合于内生肌酐清除率较低且伴有肾功能受损的情况。适用于轻度至中度肾功能损害时，旨在延缓病情进展并预防并发症的发生。
3.口服利尿剂
口服利尿剂如、氢等，根据医生建议调整剂量，通常作为短期治疗使用。利尿剂能够促进水分排出，减少血容量，间接提高内生肌酐清除率。对于因水肿引起的内生肌酐清除率下降有明显效果。适用于急性肾衰竭或心力衰竭导致的内生肌酐清除率下降，以及需要快速缓解水肿症状的情况。
此外，患者应定期监测内生肌酐清除率的变化，以便及时调整治疗方案。日常生活中还应注意保持充足的水分摄入，避免过度劳累和情绪波动，以维护肾脏健康。
2024-08-26 09:28
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