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内生肌酐清除率偏低怎么治疗
补充说明：内生肌酐清除率偏低怎么治疗
2024-08-25 00:20
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
内生肌酐清除率偏低可以通过低蛋白饮食、口服蛋白质限制剂、口服利尿剂等措施进行治疗。
1.低蛋白饮食
低蛋白饮食包括减少动物性食品摄入，如肉类、鱼类等，增加蔬菜、水果等植物性食物。例如，每日蛋白质摄入量可控制在0.6-0.8g/kg体重。通过降低蛋白质摄入来减轻肾脏负担，从而改善内生肌酐清除率。长期高蛋白饮食可能导致肾损伤，而适当限制蛋白有助于保护肾脏功能。适用于慢性肾病导致的内生肌酐清除率下降，特别是早期阶段。需注意营养均衡，确保其他必需营养素的摄入。
2.口服蛋白质限制剂
口服蛋白质限制剂如玉米淀粉、麦芽糊精等，可以替代部分蛋白质来源，以减少肾脏负担。例如，在三餐中加入适量的蛋白质限制剂。这些物质不被人体吸收利用，但提供能量，同时减少体内氮代谢产物的产生，从而减轻肾脏的工作压力。适合于内生肌酐清除率较低且伴有肾功能受损的情况。适用于轻度至中度肾功能损害时，旨在延缓病情进展并预防并发症的发生。
3.口服利尿剂
口服利尿剂如、氢等，根据医生建议调整剂量，通常作为短期治疗使用。利尿剂能够促进水分排出，减少血容量，间接提高内生肌酐清除率。对于因水肿引起的内生肌酐清除率下降有明显效果。适用于急性肾衰竭或心力衰竭导致的内生肌酐清除率下降，以及需要快速缓解水肿症状的情况。
此外，患者应定期监测内生肌酐清除率的变化，以便及时调整治疗方案。日常生活中还应注意保持充足的水分摄入，避免过度劳累和情绪波动，以维护肾脏健康。
2024-08-26 09:28
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内生肌酐为体内肌酐代谢产生，每天生成量相对稳定，肌酐通过血流经肾小球滤过后基本不被肾小管吸收，随尿液排出体外。在控制条件下，尿中肌酐排泄量相当稳定。测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况，可用于肾功能损害程度的判断。
相关疾病：烧伤后急性肾功能衰竭
注意事项： 1.检查前准备-连续进食低蛋白饮食3天，每日蛋白质应少于40g，并禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。 2.检查时-注意尿液的保持，避免污染。
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