首页> 内科> 肾内科> 长时间站立腿浮肿是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

长时间站立腿浮肿可能是由下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、心力衰竭、肾病综合征、肝硬化腹水等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使下肢静脉内压力增高,从而引起下肢水肿的情况。患者可以在医生指导下使用医用弹力袜等加压装置促进血液循环,改善不适症状。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时,由于血液流动缓慢和血管壁损伤,血液中的凝固因子被激活,形成血栓。当血栓堵塞了深静脉时,会导致下肢静脉回流障碍,进而引起下肢水肿。抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片可预防新的血栓形成并溶解已形成的血栓,缓解水肿现象。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降,无法有效将血液泵出,导致体液潴留,包括下肢积液。患者可在医生指导下服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管,降低心脏后负荷,增加心肌收缩力,减轻水肿。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损,导致体内蛋白质丢失过多,血浆白蛋白浓度降低,造成组织间隙液体积聚,表现为下肢水肿。患者可以遵医嘱使用氢片、片等利尿剂来减少体内的水分潴留,有助于缓解下肢水肿的症状。
5.肝硬化腹水
肝硬化腹水的发生主要是因为门脉高压导致血管通透性增加,使得液体从血管渗入腹腔而形成腹水。此时由于体位改变引起的重力作用,会使腹水向身体低垂部位移动,出现下肢水肿的现象。患者需要及时就医,在医生指导下进行腹腔穿刺术引流腹水,以减轻腹水对肝脏的压力,缓解下肢水肿的症状。
针对长时间站立引起的腿部浮肿,建议定期监测下肢血压和踝部水肿程度,以及定期进行超声心动图检查以评估心脏功能。饮食方面,应控制盐摄入量,避免高脂食物,多食用富含维生素C的食物,如柑橘类水果,以辅助促进淋巴循环。

2025-01-13 10:00

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下肢静脉曲张

指病变范围仅在下肢浅静脉,因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱,影响血液回流,引起静脉延长、弯曲、扩张。大多发生在大隐静脉,少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。

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