首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 脑干急性脑梗塞怎么治疗?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑干急性脑梗塞可采取溶栓治疗、血管内治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑水肿管理等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应,常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于大脑前循环大动脉闭塞性病变导致的严重卒中,在时间窗内使用效果更佳。
2.血管内治疗
血管内治疗是利用微导管将药物或机械装置送至阻塞部位进行治疗的一种微创手术方式。常用的器械有球囊扩张导管、支架植入系统等。对于存在大血管闭塞且不适合溶栓治疗的患者,血管内治疗是一种有效的选择。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成或减少现有血栓扩大,常用于脑干急性脑梗死患者的辅助治疗。常用药物包括肝素、低分子量肝素等。在脑干急性脑梗死后,为防止继发出血或其他并发症,需密切监测凝血功能,并根据病情调整用药剂量。
4.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平,改善血液循环,常用药物如注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活剂。主要用于急性期脑梗死伴有颅内压增高的患者,以减轻脑水肿和出血转化风险。
5.脑水肿管理
脑水肿管理涉及控制脑组织损伤后的炎症反应和水肿发展,从而减少神经功能损害。常用药物包括甘露醇、等。对于存在显著脑水肿引起占位效应或颅内高压的脑干急性脑梗死患者尤为重要。
脑干急性脑梗塞是一种紧急情况,需要立即就医以便接受专业评估和治疗。在转运途中应保持患者头部稳定,避免不必要的移动,以防加重脑干受损。

2024-04-29 23:45

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