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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口臭打喷嚏有一股臭味可能是幽门螺杆菌感染、慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎、糖尿病或便秘引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生氨类物质和硫化氢等气体,这些气体具有腐败性气味,当其逆向进入口腔时会导致口臭。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者由于炎症刺激导致鼻腔内分泌物增多,而这些分泌物可能含有细菌或其他微生物,当通过打喷嚏排出时会带有异味。同时,炎症反应还会引起鼻黏膜充血和水肿,进一步加重了异味的情况。患者可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎患者的鼻黏膜下神经感觉迟钝或消失,对臭气的刺激感受性减退,故表现为空气经鼻腔排出时无臭。针对萎缩性鼻炎的治疗方法主要包括补充维生素、应用生理盐水冲洗鼻腔以及中医药物外敷等非手术方法。
4.糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时,易发生高血糖和脱水,导致口腔干燥,从而增加口腔细菌繁殖,产生异味。此外,高血糖状态下的代谢紊乱也会促进细菌生长。患者需要调整饮食结构,减少糖分摄入量,并且要适当运动以降低体重,如散步、慢跑等。
5.便秘
便秘是指每周排便少于3次或排便困难、粪便干结。长期便秘可能导致肠道菌群失调,产生较多的有害气体,通过打嗝或排气的方式排出体外,进而出现臭味。可通过腹部按摩来缓解便秘症状,一般顺时针方向绕肚脐按揉腹部各50圈,每日早晚各一次。
建议关注口腔卫生,定期清洁舌苔,必要时可以咨询牙科医生的意见。对于幽门螺杆菌感染,应避免共用餐具,提倡分餐制;慢性鼻窦炎患者应注意保持室内空气流通,避免接触过敏原;萎缩性鼻炎患者需注意保暖,避免吸入冷空气和粉尘;糖尿病患者应按时监测血糖水平,合理用药并调整饮食习惯;便秘患者应多喝水,多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦片、芹菜等。

2024-02-26 23:18

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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