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小孩为什么打呼噜
补充说明：小孩为什么打呼噜
a******W 2024-11-06 09:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩打呼噜可能是由腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征、慢性鼻炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部，当其发生病理性肥大时会占据部分气道空间，导致通气不畅而引起打鼾。针对腺样体肥大的治疗方法包括腺样体切除术、等离子射频消融术等，通过手术直接解决腺样体对气道的影响。
2.扁桃体肥大
扁桃体是免疫系统的一部分，在感染或过敏反应下可能会肿胀，导致呼吸道受压，从而产生打鼾声。对于扁桃体肥大的治疗，可采用药物治疗如口服抗生素和局部喷雾剂，严重情况下可能需要扁桃体切除术。
3.肥胖症
肥胖患者颈部脂肪堆积增多，压迫气道导致呼吸阻力增加，引起打鼾。减肥手术如胃旁路手术可以减少食物摄入量并改变消化吸收路径，从而达到减重的目的。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是由上气道解剖结构异常引起的睡眠时呼吸暂停现象，由于气流进出受阻导致出现打鼾声音。常用的治疗方式有持续气道正压通气机使用，该设备能够保持气道开放，防止睡眠中出现窒息的情况。
5.慢性鼻炎
慢性鼻炎会导致鼻粘膜长期充血水肿，引起鼻塞，从而影响气流通过，产生打鼾声。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类鼻喷剂进行缓解，如丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布吸入气雾剂等。
建议定期进行睡眠监测以评估病情变化，同时注意孩子的睡姿调整，避免仰卧位。饮食方面，应控制高脂、高热量食物的摄入，保证充足水分摄入，促进黏液分泌，有利于改善症状。
2024-11-06 09:45
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打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
症状起因：在医学上，打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言，大人以混合性症状所引起的最多，小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素：一、扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。五、：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。
可能疾病：睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 颅脑CT 羊水一般检查 羊水甲胎蛋白
就诊科室：呼吸
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