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老年人术后谵妄一般持续多久
补充说明：老年人术后谵妄一般持续多久
2023-09-23 08:39
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人术后谵妄一般持续1-3天，具体时间需要根据老年人的病情、身体情况等因素进行判断。
术后谵妄是一种急性脑功能障碍综合征，通常是由于手术后出现的应激障碍导致的。由于老年人的身体抵抗力比较差，在进行手术时，可能会导致身体受到一定的损伤，从而引起术后谵妄的情况。如果老年人的病情比较轻、身体素质比较好，一般持续1天就可以恢复正常。如果老年人的病情比较严重、身体素质比较差，可能需要3天左右才能恢复正常。建议老年人术后可以在医生指导下使用盐酸氟西汀胶囊、利培酮片等药物进行治疗，可以起到抗抑郁、抗焦虑的作用。同时，老年人也可以遵医嘱通过认知行为疗法、心理社会干预等方式进行治疗。
在日常生活中，建议家属给予老年人足够的关心与照顾，避免让其产生恐惧、焦虑等不良情绪，以免加重病情。同时，建议老年人注意休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:40
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。 结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。 感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
常见检查：
就诊科室：神经
小儿肺热平胶囊
用于小儿肺热喘咳，吐痰黄稠，高热烦渴，神昏谵妄，抽搐，舌苔黄腻者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
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