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乙肝大三阳抗病毒药物可以换吗
补充说明：乙肝大三阳抗病毒药物可以换吗
2023-08-28 22:15
乙肝大三阳 乙肝五项 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎 乙型肝炎核心抗体
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳一般是指乙肝五项检查中，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性，此时患者一般不需要换药。
乙肝大三阳通常是指患者体内存在乙型肝炎病毒，并且病毒处于较为活跃的复制时期，传染性较强。乙肝大三阳患者一般不需要换药，因为此时患者的病毒复制能力较强，如果患者自行停药，可能会导致病情加重，不利于疾病的恢复。建议患者可以在医生指导下进行用药治疗，不可以自行停药或更改药物剂量，以免因用药不当引起不良后果。
乙肝大三阳的患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。另外，患者还可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:22
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
