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胆管炎一定要做手术吗
补充说明：胆管炎一定要做手术吗
2024-05-10 18:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管炎的严重程度和是否有并发症是决定是否需要手术的因素。
轻度胆管炎时，由于病情较轻，一般不伴有胆管狭窄或结石等情况，此时不需要手术。手术通常用于治疗胆管炎的并发症，如胆管狭窄或结石引起的胆管梗阻，以减轻症状并预防长期并发症。
如果患者存在严重的肝功能损害、胆道梗阻或胆管狭窄等，则可能需要通过手术进行干预，例如经皮肝穿刺胆汁引流术或内镜下逆行胰胆管造影术。
在考虑胆管炎的治疗方案时，应评估患者的全身状况以及是否存在手术禁忌症，并密切监测病情变化。对于无手术指征者，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
2024-05-10 19:28
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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