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全胃切除后有什么影响和后遗症
补充说明：全胃切除后有什么影响和后遗症
a******W 2024-12-30 13:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
全胃切除后可能引起营养不良、体重减轻、贫血、腹泻和吸收障碍等后遗症，这些症状可能表明消化功能的长期影响，建议及时就医进行评估和管理。
1.营养不良
营养不良是指机体摄入不足或消化吸收功能下降导致的蛋白质、脂肪等必需营养素缺乏，进而影响身体各系统的正常运作。营养不良会导致身体各处组织器官发育迟缓，生长受限，尤其是骨骼和大脑。此外还可能伴随乏力、嗜睡等症状。
2.体重减轻
由于手术切除了部分或者全部的胃部，食物摄入量减少，消化道的吸收能力也会受到影响，从而导致能量摄入不足，引发体重减轻的现象。体重减轻通常出现在上腹部，也可能伴随着食欲减退、疲劳等症状。
3.贫血
贫血是由于术后患者铁元素吸收障碍引起的红细胞生成不足，或是因为维生素B12缺乏导致巨幼细胞性贫血。贫血可能导致头晕、心悸、面色苍白等症状，严重时可出现呼吸困难。
4.腹泻
腹泻可能是由于胃切除术后胃肠功能紊乱，导致食物不耐受或消化不良，引起肠道蠕动加快，水分丢失增加。腹泻多发生在下腹部，可能会伴有腹痛、恶心呕吐等症状。
5.吸收障碍
吸收障碍主要是指小肠黏膜损伤或病变导致其吸收功能受损，无法有效吸收水、电解质、葡萄糖、氨基酸等物质。吸收障碍的症状包括腹泻、体重减轻、贫血以及维生素和矿物质缺乏等，这些症状是因为营养物质不能被充分吸收而流失。
针对上述症状，建议进行血常规、便常规及培养等相关检查以评估贫血和感染情况。治疗措施可能包括营养支持治疗、药物补充铁剂或叶酸等。患者应保持良好的饮食习惯，避免高脂、刺激性食物，同时关注营养均衡，确保足够的热量和各种微量营养素的摄入。
2024-12-30 13:49
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
