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糖尿病人甲亢是怎么回事
补充说明：糖尿病人甲亢是怎么回事
a******W 2025-02-27 09:20
甲亢 胰岛素 甲状腺功能亢进症 自身免疫性甲状腺炎 精神紧张
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人甲亢可能是由胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进症、自身免疫性甲状腺炎、碘摄入过多、长期精神紧张等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。这使得机体需要更多的胰岛素来降低血糖，从而出现高胰岛素血症。改善生活方式如增加体力活动、控制饮食中的碳水化合物和脂肪含量等可以减轻胰岛素抵抗，必要时也可以遵医嘱使用二甲双胍进行干预。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种代谢性疾病，会导致身体的新陈代谢加速，进而影响到糖代谢，使血糖难以控制。患者可以在医生指导下通过服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行缓解。
3.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺引起的炎症反应，此时甲状腺细胞受损，合成和释放甲状腺激素减少，反馈性的刺激下丘脑和垂体TSH细胞增生肥大，分泌TSH增多，促进甲状腺组织修复和代偿性肿大，进而导致甲亢的发生。患者可遵照医生的意见口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
4.碘摄入过多
碘摄入过多会引起甲状腺毒症，导致甲状腺功能亢进，因为碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，过量摄入会刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。患者可通过调整饮食结构，减少含碘食物的摄入量，如海带、紫菜等，以减轻症状。
5.长期精神紧张
长期精神紧张状态下，体内肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素等应激激素水平持续增高，这些激素具有抑制胰岛素的作用，因此可能导致胰岛素抵抗，进一步加重甲亢的症状。建议采取放松技巧如深呼吸法、冥想等方法来帮助缓解压力，同时保证充足的睡眠时间也有助于改善症状。
针对糖尿病合并甲亢的情况，建议定期监测血糖和甲状腺功能指标，以便及时调整治疗方案。同时，均衡饮食，避免食用高碘食物，保持规律的运动，有助于控制病情。
2025-02-27 09:20
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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