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胸膜固定术后不良反应
补充说明：胸膜固定术后不良反应
a******W 2023-09-26 23:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜固定术后可能出现胸腔积液、气胸、胸膜粘连、肺栓塞、胸膜肥厚等不良反应。
1.胸腔积液
胸膜固定术可能会导致胸膜毛细血管通透性增加，引起液体漏出至胸膜腔。胸腔积液会导致呼吸困难、胸痛等症状，严重时可影响心功能。
2.气胸
胸膜固定术后由于手术操作不当或患者存在基础疾病等原因，可能导致胸膜破裂，气体进入胸膜腔。气胸会引起胸痛、呼吸困难等急性症状，严重者可能需要紧急处理。
3.胸膜粘连
胸膜固定术后炎症因子刺激胸膜，导致纤维蛋白沉积和组织修复过程中的细胞增生，形成胸膜粘连。胸膜粘连可能导致胸闷、呼吸困难等不适症状，长期存在还可能影响肺部功能。
4.肺栓塞
胸膜固定术后卧床休息导致深静脉血流缓慢，加上术后疼痛引起的肌肉活动减少，易诱发下肢深静脉血栓形成。当血栓脱落并随血液循环流动时，可能会阻塞肺动脉，引发肺栓塞。肺栓塞是一种紧急情况，需立即就医，否则可能导致生命危险。
5.胸膜肥厚
胸膜固定术后炎症刺激胸膜，导致胸膜间质细胞增生和纤维化，进而引起胸膜肥厚。胸膜肥厚可能导致胸腔压力增高，引起胸闷、呼吸困难等症状。
术后应密切监测呼吸功能及胸部状况，避免剧烈运动以减少并发症风险。若出现胸痛加剧或其他异常表现，应及时告知医生并接受进一步评估。
2024-02-25 23:56
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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