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说话气短总感觉喘不过气是怎么回事
补充说明：说话气短总感觉喘不过气是怎么回事
a******W 2025-01-06 10:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
说话气短总感觉喘不过气可能是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺动脉高压、贫血、心脏瓣膜病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变，引起呼吸困难。当患者进行说话时，需要更多的氧气参与代谢过程，从而加重了呼吸困难的症状。COPD患者可以使用沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作期的症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性气道疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。这种疾病的特征是气道反应性增高，容易受到各种刺激而出现痉挛，进而引起气促、喘息等症状。支气管哮喘患者可遵医嘱使用硫酸特布他林片等药物来缓解不适症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内血液流动阻力增加，使右心室收缩负荷增大，久之会引起右心室肥厚和右心功能衰竭的一种病理状态。此时由于肺循环阻力增加，肺部血流量减少，影响到气体交换，导致呼吸困难。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用西地那非片、他达拉非片等药物扩张血管，降低肺动脉压力。
4.贫血
贫血指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量以及红细胞压积低于正常值低限，由于红细胞容量减少，血液携氧能力下降，机体器官组织供氧不足，因此会出现呼吸困难的情况。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等纠正贫血状态。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜发生器质性损害，导致瓣膜狭窄或者关闭不全的一组心脏病变，随着病情的发展，会导致心脏泵血功能受损，影响血液回流，继而导致肺水肿的发生，引起肺源性心脏病，此时就会出现呼吸困难的现象。心脏瓣膜病患者可在医生建议下通过手术的方式进行治疗，比如主动脉瓣置换术、二尖瓣修复术等。
针对呼吸困难的症状，建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查或高分辨率CT扫描以评估肺部状况。同时，应避免吸烟、接触有害气体和颗粒物，保持室内空气清新，有助于改善症状并预防进一步的健康风险。
2025-01-06 10:31
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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