首页> 内科> 消化内科> 肠道> 肠道> 肠道手术后拉稀怎么回事

精选回答(2)

吴礼武 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:熟练掌握甲状腺、乳腺、肝胆、胰脾、胃肠等普外科手术,擅长腹腔镜胆囊、胃肠、阑尾、疝气(小儿和成人)、肝囊肿、乳腺等微创手术。

提问

肠道手术后拉稀可能与术后肠功能紊乱、术后感染、术后肠粘连、术后使用抗生素、术后电解质紊乱等病因有关。这些情况可能导致肠道菌群失调或消化吸收功能障碍,从而引起腹泻。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后肠功能紊乱
术后肠功能紊乱是指由于手术创伤、麻醉药物等因素导致肠道运动节律和消化吸收功能失调,进而引起腹泻等症状。可遵医嘱服用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂来改善肠道微生态环境,促进恢复。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的肠道炎症反应,炎症刺激会导致肠道蠕动加快,从而出现腹泻的症状。针对术后感染,需要及时就医进行抗感染治疗,如遵医嘱口服诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等喹诺酮类抗生素。
3.术后肠粘连
术后肠粘连是腹腔内脏器之间发生纤维性连接的情况,这些粘连可能会阻碍小肠的正常运动,导致食物通过减慢而引起腹泻。轻度肠粘连通常不需要特殊处理,但如果症状严重,则可能需要手术治疗,如开腹探查术、腹腔镜下肠粘连松解术等。
4.术后使用抗生素
术后使用抗生素可能导致肠道菌群失衡,有益菌减少,有害菌增多,进而引发腹泻。调整抗生素种类和剂量,同时补充益生菌制剂,如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等。
5.术后电解质紊乱
术后电解质紊乱指体内钠、钾等离子浓度异常,影响肠道正常生理活动,可能出现水样便或稀便。纠正电解质紊乱需首先确定低钠还是高钠血症,可通过静脉注射氯化钠注射液、葡萄糖注射液等进行补充电解质。
建议密切观察大便颜色和质地变化,以早期发现并处理可能的并发症。必要时,应进行腹部X光检查、超声波检查以及电解质水平测定,以评估术后恢复情况。

2024-04-11 12:50

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许鹤洋 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃肠道肿瘤诊治,疝、痔疮等常见胃肠疾病治疗

提问

拉稀一般是指腹泻。肠道手术后腹泻多考虑是肠道功能未完全恢复引起的,也可能是饮食不当、腹部受凉、肠道菌群失调症、急性胃肠炎等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、肠道功能未完全恢复

肠道手术后,由于肠道功能还未完全恢复,可能会出现腹泻、腹胀等症状。患者可以通过腹部热敷的方式进行改善,也可以通过适当喝温水的方式进行缓解。

2、饮食不当

若是肠道手术后不注意饮食健康,经常吃辛辣油腻食物,可能会加重胃肠负担,从而出现大便性状改变、大便次数增多等情况。建议患者改变不良的饮食结构,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃辛辣油腻食物进行改善。

3、腹部受凉

如果在肠道手术后不注意自身保暖,可能会使腹部受到寒凉刺激,导致胃肠道发生痉挛,从而出现大便性状改变、腹痛等现象。建议患者注意自身保暖,适当增加衣物,也可以通过热敷的方式进行缓解。

4、肠道菌群失调症

若是肠道手术后,长期服用抗生素类药物,可能会导致肠道菌群失调症,大部分患者会出现腹胀、腹泻、大便性状改变等情况。患者可遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行改善,同时要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

5、急性胃肠炎

如果在肠道手术后不注意饮食卫生,可能会导致细菌感染胃肠道,从而诱发急性胃肠炎,会出现腹痛、腹泻、恶心等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。同时术后要注意多加休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于身体恢复。

2023-09-24 20:28

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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