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一抬胳膊肩膀疼是怎么回事
补充说明：一抬胳膊肩膀疼是怎么回事
a******W 2025-02-12 09:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
一抬胳膊肩膀疼可能是肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、巨球蛋白血症等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，主要作用于肩关节稳定和外展。当肩袖受到急性或慢性损伤时，会导致肩关节活动受限并伴有疼痛。这种疼痛通常集中在肩部前方，尤其是在活动范围较大时更为明显。对于肩袖损伤，保守治疗包括物理疗法和药物治疗，在医师指导下通过功能锻炼改善不适症状。
3.颈椎病
若患者存在颈椎病，可能会压迫到邻近的颈神经根，进而诱发肩部放射性疼痛的情况发生。针对颈椎病所致的肩部疼痛，可配合医生采用牵引的方式缓解不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，病变累及肩关节及其周围组织，导致肩部出现持续性的钝痛。随着病情的发展，还可能会形成寒性脓肿，使肩部皮肤颜色改变。确诊后需要及时就医，可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞异常增生，分泌大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，引起高黏滞血症。此时由于血液黏稠度增加，流动速度减慢，易形成微血管栓塞，导致肢体末端供血不足，从而引起肩部疼痛的症状。患者可在医生指导下选择硼替佐米注射液、注射用环磷酰胺等化疗药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过磁共振成像来评估肩关节结构是否受损。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2025-02-12 09:44
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
