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胆管炎性狭窄怎么治疗
补充说明：胆管炎性狭窄怎么治疗
2024-06-14 10:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管炎性狭窄可采取中医针灸、胆管扩张术、胆管支架置入术、利胆药物治疗等措施进行治疗。
1.中医针灸
中医针灸可以采用穴位如足三里、阳陵泉等，配合特定手法。通过刺激这些穴位，可以调节气血运行，缓解胆道压力，从而改善炎症引起的狭窄。适用于轻度症状或作为辅助疗法。对于慢性胆管炎性狭窄有一定效果。
2.胆管扩张术
胆管扩张术通常使用内窥镜器械，在直视下将狭窄部位扩大至正常直径。此方法直接解除胆管狭窄，恢复胆汁流通，减轻疼痛和其并发症。适用于因结石或其原因导致的急性或慢性胆管炎性狭窄。
3.胆管支架置入术
胆管支架置入是经皮穿刺进入胆管，放置金属或塑料支架以保持胆管通畅。支架提供临时或永久支撑，防止进一步狭窄并促进胆汁流动。适用于无法手术或需要短期支持的患者，特别是那些有严重胆管梗阻的情况。
4.利胆药物治疗
常用的利胆药物包括熊去氧胆酸、消炎利胆片等，根据医嘱服用。这些药物能够增加胆汁分泌，降低胆固醇水平，减少胆管内的沉积物，从而缓解狭窄。适用于胆管炎性狭窄伴有胆汁淤积的患者，可作为辅助治疗手段。
在治疗过程中，应遵循医生建议，定期复查以监测病情变化。同时，注意饮食调整，避免高脂食物，以免加重胆道负担。
2024-06-14 13:34
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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