发病时间：不清楚
老人隔三差五的会说一些话，感觉有点幻听
补充说明：老人隔三差五的会说一些话，感觉有点幻听
2023-08-25 22:16
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老人隔三差五的会说一些话，感觉有点幻听，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于神经衰弱、精神分裂症、阿尔茨海默病、脑萎缩等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果老人长时间处于精神压力过大的状态下，可能会导致大脑过度疲劳，进而可能会出现上述症状。建议老人要注意休息，保持充足的睡眠，可以适当与朋友亲人进行沟通。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于神经衰弱会导致大脑过度疲劳，引起精神兴奋，所以可能会出现这种症状，同时还可能伴有失眠、易疲劳、注意力不集中等症状。建议老人在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，老人也可以在医生指导下通过心理治疗的方式进行治疗。
3、精神分裂症
精神分裂症是一种比较严重的精神疾病，通常是由于遗传、环境等因素引起的。由于精神分裂症会导致大脑神经出现紊乱，引起幻听的症状，同时还可能伴有思维紊乱、妄想等症状。建议老人在医生指导下服用阿立哌唑片、奥氮平片等药物进行治疗。同时，老人也可以在医生指导下通过认知行为疗法、心理社会支持疗法等方式进行心理治疗。
4、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，主要与家族遗传、头部受到外伤等因素有关。临床上一般会引起记忆力减退、认知障碍等症状，部分老人可能会出现幻听的情况。建议老人在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，老人也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
5、脑萎缩
随着年龄的增长，脑组织会出现一定程度的萎缩，从而导致老人出现记忆力减退、认知障碍等症状，部分老人可能会出现幻听的情况。建议老人可以在医生指导下使用奥拉西坦胶囊、尼莫地平片等药物进行治疗。同时，老人也可以遵医嘱通过康复训练的方式进行治疗。
在日常生活中，建议老人保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议老人注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果老人不适症状加重或是出现其他症状，建议老人及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:32
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
