发病时间：不清楚
最近食欲下降，对什么都不感兴趣
补充说明：最近食欲下降，对什么都不感兴趣
2023-08-10 19:05
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
最近食欲下降，对什么都不感兴趣，可能是因为精神压力大、消化不良、抑郁症、胃炎、甲状腺功能减退症等原因所引起的。
1、精神压力大
如果患者长时间精神压力大，可能会导致大脑皮层功能紊乱，使患者出现食欲减退、精神萎靡等症状。建议患者可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、消化不良
消化不良主要是因为胃肠道功能减弱、胃酸分泌过多等原因所引起的。由于胃肠道功能减弱，患者会出现食欲下降、腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物进行治疗。同时，患者也可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
3、抑郁症
抑郁症主要是因为遗传、心理社会因素等原因所引起的。由于患者存在抑郁症，会导致情绪低落、兴趣减退等症状，部分患者可能会表现为食欲下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、胃炎
胃炎主要是因为幽门螺杆菌感染、自身免疫等原因所引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜存在炎症反应，患者会出现食欲减退、腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用克拉霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症主要是因为自身免疫性疾病、碘缺乏等原因所引起的甲状腺激素分泌不足的情况。由于体内甲状腺激素分泌不足，患者会出现食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
另外，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:16
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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