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白细胞增多血小板增多是怎么回事
补充说明：白细胞增多血小板增多是怎么回事
a******W 2024-11-07 11:39
白细胞增多 血小板增多 感染性心内膜炎 骨髓增生异常综合征 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白细胞增多血小板增多可能是由感染性心内膜炎、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并引起炎症。这会导致血液中的白细胞和血小板数量增加以应对感染。确诊通常需要进行血培养和其他相关检查，治疗可能包括抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响造血干细胞的血液系统疾病，由于骨髓造血功能紊乱导致白细胞、红细胞和/或血小板过度增生。这可能导致这些细胞计数偏高。患者可遵医嘱使用阿扎胞苷、地西他滨等药物进行化疗，必要时也可以通过异基因造血干细胞移植等方式进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是淋巴细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白水平升高。高水平的IgM可能会刺激骨髓产生更多的白细胞和血小板。治疗巨球蛋白血症的方法包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学疗法以及利妥昔单抗等生物制剂。
4.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种影响骨髓中某种类型的白细胞（即粒细胞）的血液癌症。这种白血病会导致体内出现大量不成熟的白细胞，进而导致白细胞总数增高。CML的确诊通常需进行全血细胞分析、骨髓活检等检测，主要通过靶向Bcr-Abl融合蛋白的酪氨酸激酶抑制剂进行治疗，如伊马替尼、达沙替尼等。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，由于无效红细胞生成导致血液黏稠度增加，从而刺激骨髓产生更多的红细胞以补偿无效红细胞。这可能导致红细胞计数高于正常范围，同时也会使白细胞和血小板计数略微增加。常用的治疗方法包括静脉放血、应用羟基脲降低白细胞计数，以及使用阿司匹林预防血栓形成。
建议定期监测血常规，以便及时发现白细胞和血小板的变化。对于存在感染性心内膜炎风险的人群，应尽快就医进行超声心动图检查；而针对可能存在骨髓增生异常的情况，则推荐做骨髓穿刺术。
2024-11-07 11:39
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白细胞增多是指外周血中白细胞总数或某一类型的白细胞绝对数超过正常值。白细胞由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。主要功能是对外来的感染起防御作用。正常情况下，骨髓中的粒细胞与外周血中的粒细胞保持动态平衡。当人体发生急慢性感染、创伤、中毒或肿瘤等情况时，骨髓中的粒细胞释放增多，使外周血中白细胞增加。另外，免疫及过敏反应、髓外造血等都可引起白细胞增多。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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