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银屑病关节炎治疗
补充说明：银屑病关节炎治疗
a******W 2023-07-26 13:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
银屑病关节炎的治疗可以考虑生物制剂治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、光疗治疗等方法。
1.生物制剂治疗
生物制剂通过针对特定分子如细胞因子来阻断异常免疫反应。例如依那西普通过抑制肿瘤坏死因子α发挥作用。对于活动性银屑病关节炎且传统治疗无效的患者，生物制剂是有效的选择。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够减少炎症，缓解疼痛和肿胀。其机制主要是通过抑制前列腺素合成酶的活性，从而减少前列腺素的产生。适用于轻至中度的银屑病关节炎患者的疼痛和炎症控制。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速减轻关节炎症状。它们通过抑制白细胞介导的炎症过程来发挥作用。短期使用于严重的急性期病变，长期使用需谨慎考虑副作用风险。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，以达到治疗目的。具体机制因药品而异。对于对传统治疗效果不佳的患者，可尝试使用免疫调节剂。
5.光疗治疗
光疗利用特定波长的紫外线照射皮肤，改善病情。其机制涉及促进皮肤细胞分化及调节免疫反应。适合局部皮肤受累、不宜系统用药者。
在选择银屑病关节炎的治疗方法时，应综合考虑病情严重程度、既往治疗史以及个体差异。建议定期评估治疗效果，并遵循医嘱调整方案。
2024-05-06 06:20
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银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi，PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis)，是一种与银屑病相关的炎性关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。Leczinsky在10年调查中发现，银屑病中关节炎的发生率为6.8%，大大超过非银屑病人群中关节炎的发生率。女性比男性更易罹患。据Nobol报道，PA约占银屑病病人的1%。由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关，且类风湿因子阴性，临床表现又有相似之处，因此被归入血清阴性脊椎关节病。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
