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痛风手指关节疼怎么办
补充说明：痛风手指关节疼怎么办
a******W 2024-01-24 11:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风手指关节疼可以考虑采取非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解疼痛。常用药物有吲哚美辛、布洛芬等。此类药物适用于轻至中度急性期发作的患者。长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有免疫调节和细胞毒性作用，能够快速止痛。其主要通过干扰白介素-1β的产生来发挥作用。此药物主要用于急性发作期的严重关节肿胀和疼痛。对本品过敏者禁用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部炎症反应，减轻红、肿、热、痛等症状。如、甲泼尼龙等。当患者存在全身症状时，可考虑口服或静脉注射给药。使用时应注意剂量控制以及可能出现的副作用。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以降低体内尿酸水平，减少尿酸结晶沉积在关节内，从而缓解疼痛。该药通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性来实现这一目的。对于慢性痛风患者且尿酸已达标者，在医生指导下继续服用以预防痛风发作。服药期间应定期检查血象及肝功能。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，降低血尿酸浓度，进而缓解关节疼痛。其机制是竞争性地抑制肾小管上皮细胞中的尿酸转运蛋白。对于痛风石较小且无并发症的患者，在医师指导下用于促进尿酸排泄。监测肾功能是必要的。
若上述治疗效果不佳或病情持续加重，应及时就医调整治疗方案。患者平时要注意休息，避免剧烈运动，以免导致关节受损的情况加重。
2024-02-18 21:53
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
