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肺显像准不准怎么看
补充说明：肺显像准不准怎么看
2024-05-10 18:38
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
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肺显像结果的准确性需要结合临床症状和其他检查结果进行综合评估。
肺显像是通过注射放射性示踪剂观察其在肺部的分布情况来评估肺部功能的一种影像学检查方法。其准确性受到多种因素的影响，如是否存在肺部疾病、是否存在肺血管异常等。因此，在评估肺显像结果时，应考虑患者的临床症状以及其他相关检查结果，以确保结果的准确性。
此外，如果患者存在严重的肺动脉高压或肺栓塞等疾病，可能会影响显像剂的分布，进而影响肺显像结果的准确性。
在解读肺显像结果时，应注意排除上述可能导致结果偏差的因素，并建议咨询专业医生进行进一步的诊断和治疗决策。
2024-05-10 19:44
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肺显像包括肺灌注显像(PulmonaryPerfusion lmaging)、肺通气显像(Pulmonary Ventilation lmaging)和肺肿瘤显像。肺灌注显像显示肺组织的血流灌注情况，常用显像剂为Tc标记的巨聚白蛋白(Tc-MAA)。一次静脉注入Tc-MAA37MBq(含MAA 0.5mg，约20-50万直径为10-60μm颗粒)后，可以均匀地暂时栓塞在肺毛细血管床内，局部栓塞的颗粒数与该处血流灌注量成正比，由于栓塞的毛细血管仅占毛细血管总数的几十万分之一，不会引起心肺血液动力学和肺功能的改变。通常于注射后立即显像，正常人双肺影像清晰，放射性分布基本均匀，受重力影响肺尖部血流量低，放射性相对稀疏。肺通气显像反映呼吸道及全肺各个部位肺泡的气体充盈情况。受检者吸入密闭系统的Xe等放射性气体或Tc气溶胶，待其充盈气道和肺泡后进行显像。正常人表现为气道和肺内的放射性均匀分布，当气道狭窄或阻塞，或肺泡内存有渗出物或萎陷时，通气量或通气空间减少，出现放射性减低或缺损异常。肺肿瘤显像则使用在正常肺组织浓聚较少但可浓聚于肺癌细胞内的显像剂如Tc-葡萄糖盐酸或Ca等。静脉注射后可以使肺癌病灶明显显像，良性肿瘤也有轻度浓聚，但聚集量低于恶性肿瘤。
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