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肾二期高血压有尿蛋白怎么办
补充说明：肾二期高血压有尿蛋白怎么办
2024-08-24 21:45
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
肾二期高血压伴有尿蛋白可以采取降压药物治疗、ACE抑制剂、ARB受体拮抗剂治疗。
1.降压药物治疗
降压药物治疗包括利血平、硝苯地平等，这些药物通过降低血压来减少肾脏负担。降压药物能够扩张血管，使心脏泵出更多的血液，从而降低血压。长期控制血压可以防止肾脏进一步受损。适用于所有高血压患者，特别是伴有肾脏损害的患者。
2.ACE抑制剂
ACE抑制剂如卡托普利可作为首选药物，通常口服给药。ACE抑制剂能阻断血管紧张素转换酶的作用，减少血管收缩和水钠潴留，进而降低血压。对于肾二期高血压伴有蛋白尿的患者，此药物有助于保护肾脏功能。适用于肾二期高血压合并蛋白尿的患者，尤其当其他降压药物无效时。
3.ARB受体拮抗剂
ARBS如氯沙坦钾可通过口服给药，其主要作用是阻断血管紧张素II受体，起到降压效果。ARBS能够阻止血管紧张素II引起的血管收缩和醛固酮分泌增加，从而降低血压并减少蛋白尿。适合于肾二期高血压伴有大量蛋白尿的患者。适用于肾二期高血压伴大量蛋白尿的患者，在使用ACE抑制剂后仍存在蛋白尿增多的情况。
此外，建议定期监测血压和尿液检查，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动和戒烟限酒，以辅助控制病情。
2024-08-26 09:07
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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