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新生儿呼吸暂停如何治疗最好
补充说明：新生儿呼吸暂停如何治疗最好
2024-07-04 10:27
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括体位调整、持续气道正压通气、胸外按压等。
1.体位调整
对于仰卧位低血压综合征引起的呼吸暂停，可以采取侧卧位、俯卧位等体位来改善症状。例如，在喂奶后让宝宝保持侧卧位。改变体位有助于减少胃食管反流，从而减轻呼吸道梗阻，缓解呼吸暂停。适用于因胃部不适导致的呼吸暂停，如仰卧位低血压综合征。
2.持续气道正压通气
使用CPAP设备为新生儿提供稳定的气道压力支持，确保正常呼吸。例如，医生会根据患儿情况设置合适的压力水平。CPAP通过维持气道开放和稳定肺容量，预防呼吸暂停的发生。它能有效防止上气道塌陷，保证氧气供应。适用于存在上气道解剖异常或功能障碍的新生儿，如扁桃体肥大、小颌畸形等。
3.胸外按压
当发现新生儿发生呼吸暂停时，应立即开始胸外按压，通常按压频率为每分钟100-120次。注意按压深度约为胸部前后径的一半。胸外按压能够帮助建立血液循环，恢复心肺功能，从而促进呼吸。其原理是通过施加压力使心脏泵血，带动肺部扩张。适用于突发性窒息或心跳骤停等情况，需要迅速恢复循环和呼吸。
家长需密切观察新生儿的呼吸状况，如有异常应及时就医。日常生活中，建议定期进行产前检查，了解胎儿发育情况，以降低新生儿呼吸暂停的风险。
2024-07-04 17:40
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新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s，伴或不伴心率减慢或＜15s，伴有心率减慢。在早产儿呼吸停顿在10～15s，不伴有心动缓慢的称周期性呼吸为正常现象。新生儿呼吸暂停的类型。(1)中枢性——由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流停止；(2)阻塞性——呼吸运动存在而呼吸道无气流；(3)混合性。
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