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气喘胸闷呼吸困难怎么回事
补充说明：气喘胸闷呼吸困难怎么回事
a******W 2024-12-16 15:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气喘胸闷呼吸困难可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉高压、肺间质纤维化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症导致了气道高反应性、气流受限以及反复发作的喘息、咳嗽、气促等症状。支气管扩张剂如沙丁胺醇是支气管哮喘急性发作时的首选药物，通过舒张支气管平滑肌缓解气道痉挛。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种以持续存在的气流受限为特征的肺部疾病，吸烟是COPD的主要风险因素。烟草烟雾中的有害物质损伤肺组织，引起炎症和结构改变，导致气道狭窄和肺泡功能下降，从而出现胸闷、呼吸困难等呼吸系统症状。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行解痉平喘治疗。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉及其分支，使血液无法流入肺部而引起的病症。当大量血栓堵塞肺血管时，会导致肺循环阻力增加，心脏负荷加重，进而引起胸闷、呼吸困难等症状。抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗方法，常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，导致肺动脉压力升高的一类病理状态。此时由于肺动脉压增高，右心室需克服更大的阻力泵血，因此需要加快心跳来满足身体的需求，从而出现胸闷、呼吸困难的症状。肺动脉高压患者可遵医嘱服用硝普纳注射液、米力农注射液等药物降低肺动脉压力，改善症状。
5.肺间质纤维化
肺间质纤维化是一种以肺间质炎症和纤维化为特点的慢性进行性肺部疾病，主要累及肺间质和肺泡上皮细胞。炎症和纤维化过程导致肺组织瘢痕形成，影响气体交换，引起呼吸困难、干咳和乏力。肺移植是肺间质纤维化的终末期治疗手段之一，适用于严重呼吸衰竭且对其他治疗无效的患者。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描等检查，监测病情变化。注意避免接触已知过敏原，保持室内空气清新，戒烟限酒，有助于减少呼吸道不适症状的发生。
2024-12-16 15:31
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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