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腰椎滑脱能否自愈
补充说明：腰椎滑脱能否自愈
2023-08-17 00:36
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰椎滑脱一般是指腰椎相邻两椎体发生了相对滑移，通常情况下，腰椎滑脱是不能自愈的，患者可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式进行治疗，以免加重病情。
1、一般治疗
腰椎滑脱可能是由于先天性发育不良、退行性病变、外伤等原因所引起，患者会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。如果患者症状比较轻微，通常可以通过卧床休息，能够使症状得到缓解，还可以通过腰部牵引、佩戴腰围等方式进行缓解。
2、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以遵医嘱服用营养神经类药物，例如甲钴胺片、维生素B12片等。
3、物理治疗
如果患者出现局部肿胀的情况，可以通过微波理疗、远红外线理疗等方式进行治疗，能够促进局部血液循环，有利于改善不适症状。
4、中医治疗
患者还可以在医生指导下通过针灸、推拿等方式进行改善，可以促进局部血液循环，有利于病情的恢复。
5、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现反复腰痛、下肢麻木等症状，通过上述治疗无法缓解，可以通过手术治疗，比如腰椎管减压术、腰椎滑脱复位术等。
如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
2023-08-17 20:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
