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肛裂？大便有血括约肌痉挛
补充说明：肛裂？大便有血括约肌痉挛
2023-08-28 21:59
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛裂大便有血括约肌痉挛可能是大便干结、排便用力过度、肛管狭窄、肛窦炎、肛周脓肿等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、大便干结
如果患者长期存在大便干结的情况，在排便时可能会导致肛门周围皮肤撕裂，从而出现大便有血的现象。建议患者可以在医生指导下使用麻仁润肠丸、通便灵胶囊等中成药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗。
2、排便用力过度
如果患者在排便时用力过度，可能会导致肛门周围皮肤撕裂，从而出现大便有血的现象。建议患者可以在医生指导下使用温盐水坐浴的方式进行改善，有助于缓解不适症状。另外，患者也可以遵医嘱外用复方角菜酸酯乳膏、红霉素软膏等涂抹患处进行治疗。
3、肛管狭窄
如果患者存在肛管狭窄的情况，在排便时可能会导致肛门周围皮肤撕裂，从而出现大便有血的现象。建议患者可以在医生指导下使用肛泰软膏、熊胆痔灵膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过肛门内括约肌切开术等方式进行手术治疗。
4、肛窦炎
肛窦炎通常是由于细菌感染引起的，可能会导致局部出现炎症反应，在排便时可能会出现肛门疼痛、便血等症状。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行改善，也可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔灵膏等药物进行治疗。
5、肛周脓肿
肛周脓肿通常是由于肛腺阻塞感染形成脓肿所引起的，可能会导致肛门周围出现红肿、疼痛等症状，在排便时也可能会出现便血的情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过脓肿切开引流术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2023-08-29 20:06
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