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拉大便有血是怎么回事
补充说明：拉大便有血是怎么回事
2024-07-08 13:01
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
拉大便有血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉等引起的。
1.痔疮
痔疮是由于肛门周围血管扩张和曲张形成的静脉团，当大便干燥或用力排便时，可能会导致痔静脉破裂出血。轻度痔疮可以通过改善饮食习惯和保持大便通畅来缓解，如增加膳食纤维摄入，如燕麦、香蕉等。严重时可能需要手术治疗，如痔核切除术。
2.肛裂
肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的裂口，通常由于大便过硬或排便时过度用力引起。裂口处的血管破裂会导致大便带血。轻度肛裂可以通过调整饮食和保持大便通畅来缓解，如增加水分摄入，如蜂蜜水。严重时可能需要局部使用止痛药和促进愈合的药物，如利多卡因凝胶。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内黏膜上的良性肿瘤，当息肉表面出现溃疡或出血点时，可能会导致大便带血。结肠镜检查是诊断结肠息肉的主要方法。对于小的息肉，可能不需要治疗；对于较大的息肉或有恶变风险的息肉，则可能需要内镜下切除术。
如果发现大便带血的情况持续存在或伴有其他症状，如疼痛、便秘或腹泻等，应及时就医进行进一步检查和治疗。建议进行直肠指检、肛门镜检查以及结肠镜检查以确定出血的原因。
2024-07-08 16:17
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
