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老年人糖尿病周围神经病怎样才能治疗
补充说明：老年人糖尿病周围神经病怎样才能治疗
2024-08-25 00:05
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
老年人糖尿病周围神经病可以通过生活方式调整、药物治疗、营养支持等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者增加有氧运动如散步、游泳等，同时减少高糖食物摄入，如甜点、糖果等。规律的有氧运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于控制血糖水平。而减少高糖食物的摄入则能降低血糖波动，减轻神经损伤。适用于所有类型的糖尿病患者，特别是那些存在周围神经病变风险的人群。
2.药物治疗
使用甲钴胺片、维生素B12注射液等神经营养类药物，可改善神经功能。这些药物能够促进神经细胞的代谢和修复，从而缓解神经病变的症状。对于因糖尿病引起的周围神经病变，尤其是症状较轻或初期阶段的患者，此类药物可能有效。
3.营养支持
提供富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以帮助恢复受损的神经组织。蛋白质是构成神经组织的重要成分，补充足够的蛋白质有助于神经系统的修复和再生。适用于伴有严重营养不良或消化吸收障碍的糖尿病患者，以辅助治疗神经病变。
此外，定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制也是管理糖尿病周围神经病的关键。患者应遵循医嘱，按时服药，并注意观察自身症状的变化，如有不适及时就医。
2024-08-26 09:25
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神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，其患病率可达7%～50%，若包括各种亚临床型神经病，则可高达90%，是糖尿病病人致残致死的重要原因，严重威胁着糖尿病患者的健康。神经系统任何部位(周围神经、脊髓和脑)均可累及，可单一或联合出现，其中以周围神经病变最多见。尤其在老年人的周围神经病变中，糖尿病是最常见的致病原因。周围神经病变系指脊髓及脑干下运动神经元、初级感觉神经元和周围自主神经元轴索及支持组织的持续障碍，可出现各种各样的临床表现。其神经病理显示了施万细胞水肿，轴索变性和节段性脱髓鞘。
