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复张性肺水肿怎样才能好转
补充说明：复张性肺水肿怎样才能好转
2024-07-12 16:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
复张性肺水肿可以通过正压通气、利尿剂、血管扩张剂等措施进行治疗。
1.正压通气
正压通气可通过使用呼吸机提供持续的正压支持，如CPAP、BiPAP等模式。此方法通过增加胸腔压力来减少肺泡内的液体积聚，从而缓解肺水肿。它有助于改善气体交换并减轻呼吸困难。适用于急性期的复张性肺水肿患者，尤其是那些因心脏疾病导致的心源性肺水肿。
2.利尿剂
利尿剂可以通过口服或静脉注射的方式给予，例如、氢等。这些药物能够促进肾脏排出多余的水分，降低血容量，进而减少肺部液体积聚。它们对于控制肺水肿有直接效果。适用于已经发生肺水肿且伴有明显水肿症状的患者，特别是心力衰竭引起的复张性肺水肿。
3.血管扩张剂
血管扩张剂包括硝普钠、硝酸甘油等，通常通过静脉滴注给药。这类药物可以扩张小动脉和小静脉，降低心脏后负荷，减少回心血量，从而减轻肺水肿。它们能帮助稳定病情，防止进一步恶化。适用于存在高血压或心脏疾病的患者，在复张性肺水肿发作时使用，以预防或减轻肺水肿的发生。
此外，保持充足的休息和营养摄入也是恢复的关键，应避免剧烈运动和过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-07-12 17:32
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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