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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

老是莫名的恐惧、担心、害怕、没自信,可能是由于精神压力过大、焦虑症、恐惧症、神经衰弱、精神分裂症等原因所引起的。

1、精神压力过大

如果患者平时生活中精神压力过大,就会导致患者的神经处于紧张、焦虑的状态,从而引起上述症状。建议患者平时要调整好心态,避免精神压力过大,可以适当地进行运动,如慢跑、游泳等,有助于缓解压力。

2、焦虑症

焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰,患者会出现紧张不安、难以控制的恐惧、害怕、忧虑等症状。患者可在医生的指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗,同时还可以配合心理治疗,如认知行为治疗、支持性心理治疗等。

3、恐惧症

恐惧症是指患者对外界某些处境、物体,或与人交往时,产生异乎寻常的恐惧与紧张不安,患者会出现紧张不安、难以控制的恐惧、害怕、忧虑等症状。患者可在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗,还可以配合行为疗法,如行为矫正疗法、系统脱敏疗法等。

4、神经衰弱

神经衰弱主要是由于患者长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者主要表现为乏力、注意力不集中、失眠、情绪异常等症状,也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗,还可以配合医生进行心理治疗,如认知行为治疗、支持性心理治疗等。

5、精神分裂症

精神分裂症主要是由于遗传、环境、心理等因素引起的精神疾病。患者一般会表现为幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状,也可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-26 20:32

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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