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胎儿窘迫该怎么办
补充说明：胎儿窘迫该怎么办
2024-08-19 12:51
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
胎儿窘迫可以通过宫口开大、人工破膜、催产素等措施进行治疗。
1.宫口开大
宫口开大的处理通常包括监测孕妇宫缩频率、强度及持续时间。必要时可使用电子胎心监护仪来实时监测胎儿的心率。通过监测宫口开大情况，可以评估子宫收缩是否正常以及胎儿是否有缺氧风险。及时发现异常情况有助于采取相应措施保护母婴健康。适用于初产妇或经产妇临产后宫口未开全的情况，以确保顺利分娩并减少并发症的发生。
2.人工破膜
人工破膜是在无菌条件下用针头刺穿羊膜囊，让羊水自然流出的过程。此过程可能需要在局部麻醉下完成。人工破膜可以加速宫颈扩张和促进宫缩，从而缩短分娩时间。同时也可以帮助医生了解羊水量和胎儿位置。适用于宫口开大但进展缓慢、胎儿窘迫或其他产程异常等情况，旨在改善胎儿状况并促进分娩进程。
3.催产素
催产素是一种天然激素，可以通过静脉注射或肌肉注射的方式给予孕妇。剂量根据个体差异而定。催产素能够刺激子宫收缩，加快分娩进程。对于宫缩乏力导致的胎儿窘迫有较好的效果。适用于因宫缩乏力引起的胎儿窘迫，特别是当其他方法无效时，催产素可以帮助启动正常的分娩过程。
此外，在孕期应定期进行产检，如B超检查、胎心监测等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持良好的饮食习惯和充足的休息也有助于预防胎儿窘迫的发生。
2024-08-19 13:45
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
就诊科室：产科
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