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高度房室传导阻滞如何治疗好
补充说明：高度房室传导阻滞如何治疗好
2024-08-24 23:05
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
高度房室传导阻滞可以通过植入心脏起搏器、药物治疗、生活方式调整等措施进行治疗。
1.植入心脏起搏器
植入心脏起搏器是通过手术将小型电子设备放置于心肌组织中，以替代受损的心脏节律控制功能。该装置能够监测并发出电信号来刺激心脏肌肉收缩，恢复正常的心跳节奏。适用于严重且持续的高度房室传导阻滞患者。对于症状明显、影响生活质量或存在潜在风险的患者，如晕厥史或心力衰竭迹象，可考虑植入心脏起搏器。
2.药物治疗
常用药物包括阿托品、异丙肾上腺素等，这些药物可以提高心脏传导系统的兴奋性，改善传导障碍。这些药物通过增加神经递质的作用，增强心脏传导系统信号传递，从而缓解高度房室传导阻滞的症状。适用于轻度至中度的传导阻滞以及某些特定原因导致的暂时性阻滞。对于一些非永久性的传导异常，如电解质紊乱或甲状腺功能减退引起的传导阻滞，药物治疗可能有效。
3.生活方式调整
生活方式调整包括戒烟限酒、规律作息、适量运动等，同时要保持良好的心态。健康的生活习惯有助于维持心血管系统的稳定，减少心脏负担，间接地改善传导系统功能。适用于无明显病因或轻微传导阻滞的患者。对于没有明确病因或阻滞程度较轻的患者，生活方式调整可能是首选的治疗手段。
建议定期复查心电图和超声心动图，以便及时发现病情变化。此外，应避免剧烈运动和情绪波动，以免加重心脏负荷，影响心脏传导系统的稳定性。
2024-08-26 09:17
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高度房室传导阻滞(high-gradeatrioventricular block)是指房室传导比例超过2∶1的房室传导阻滞，表现为3∶1、4∶1、5∶1等，阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支-浦氏系统。高度房室传导阻滞可根据阻滞部位分为两型：(1)Ⅰ型：大多发生在房室结水平，少数在希氏束近端阻滞。(2)Ⅱ型：均在希氏束远端和束支部位阻滞。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
